ABSTRACT
To validate a new method of measuring the Cobb angle for scoliosis from the mobile app CobbMeter to facilitate the evaluation and measurement in clinical practice. Five observers with minimum experience of two years in the field performed radiographic measurements of Cobb angle in 24 radiographs of patients with adolescent idiopathic scoliosis through the CobbMeter. Observers performed serial measures on the images with the application, which were repeated after one month. The most experienced appraiser of the group, after measurements were made through the application, determined the Cobb angle in each radiography by the traditional method. The mean standard deviation by comparing the angles electronically and manually measured had no clinical significance. Although 40% of electronic measurements are outside the confidence interval when compared to manual measurements, this difference was insignificant in clinical practice. The CobbMeter is another alternative for measuring Cobb angle in scoliosis.
Validar um novo método de medida do ângulo de Cobb para escoliose a partir do aplicativo para aparelho telefônico celular CobbMeter para facilitar a avaliação e medição na prática clínica. Cinco observadores com experiência mínima de dois anos na área realizaram medições radiográficas do ângulo em 24 radiografias de pacientes com escoliose idiopática do adolescente com o CobbMeter. Os observadores realizaram medidas em série nas imagens com o aplicativo, as quais foram repetidas após um mês. O avaliador mais experiente do grupo, após as medições feitas com o aplicativo, determinou em cada radiografia o ângulo pelo modo tradicional. A média do desvio padrão na comparação dos ângulos medidos eletrônica e manualmente não foi clinicamente significativa. Apesar de 40% das medições eletrônicas estarem fora do intervalo de confiança ao serem comparadas às medições manuais, essa diferença se mostrou insignificante na prática clínica. O CobbMeter é mais uma alternativa para a medição do ângulo de Cobb na escoliose.
Validar un nuevo método de medición del ángulo de Cobb para la escoliosis a partir de la aplicación móvil CobbMeter, para facilitar la evaluación y la medición en la práctica clínica. Cinco observadores con experiencia mínima de dos años en el área llevaron a cabo mediciones radiográficas del ángulo en 24 radiografías de pacientes con escoliosis idiopática juvenil mediante la aplicación móvil CobbMeter. Los observadores realizaron mediciones seriadas en las imágenes con la aplicación, que se repitieron después de un mes. El observador más experimentado del grupo, después de las mediciones realizadas con la aplicación, determinó en cada radiografía el ángulo de Cobb de la manera tradicional. La desviación estándar de la media en la comparación de los ángulos medidos por el método electrónico y manual no fue clínicamente significativa. Aunque el 40% de las mediciones electrónicas están fuera del intervalo de confianza en comparación con las mediciones manuales, esta diferencia fue insignificante en la práctica clínica. La aplicación CobbMeter es otra alternativa para medir el ángulo de Cobb en la escoliosis.
Subject(s)
Humans , Scoliosis/diagnosis , Spinal Curvatures/classification , Radiography , Mobile ApplicationsABSTRACT
To evaluate the incidence of spinal deformity in adults, as well as its distribution according the curve type and the occurrence of sagittal modifiers of the SRS-Schwab classification.. Radiographs in frontal and lateral views of the entire column were performed and radiographic parameters were used to diagnose the vertebral deformity for the classification according to the SRS-Schwab system. We included 302 patients in the study, 236 (78.1%) women and 66 (21.9%) men. Fifty-six of the participants were diagnosed with ASD, 50 women and 6 men. The incidence of ASD was 18.5% in the total population, ranging from 9.1% in males and 21.2% in females (p=0.04). As to age group, the incidence was 11.9% in patients between 18 and 39 years, 12% between 40 and 59 years and 28.8% in patients with 60 years of age or older, significantly higher in the oldest group (p=0.002). When analyzing the correlation between age and progression of sagittal modifiers, there was no significant difference in the PI-LL and PT modifiers, but there was significant difference of SVA modifier (p=0.008), with a higher age in individuals "++". This study presented demographic data on ASD in a Brazilian population sample. There was a higher incidence of ASD in females and individuals aged ≥ 60 years. As for the sagittal modifiers of SRS-Schwab classification, there was a correlation between increasing age and degree of progression of SVA.
Evaluar la incidencia de la deformidad de la columna en adultos, así como su distribución en los tipos de curva y la aparición de modificadores sagitales de la clasificación SRS-Schwab. Se realizó un estudio observacional prospectivo que incluyó pacientes adultos con quejas relacionadas con la columna vertebral. Se tomaron radiografías de toda la columna vertebral en vista frontal y perfil y se utilizaron parámetros radiográficos para diagnosticar la deformidad vertebral y para la clasificación según el sistema SRS-Schwab. Se incluyeron 302 pacientes en el estudio, 236 (78,1%) mujeres y 66 (21,9%) hombres. Cincuenta y seis de los participantes fueron diagnosticados con DCA, 50 mujeres y 6 hombres. La incidencia de DCA fue de 18,5% en la población total, variando desde 9,1% en los hombres hasta 21,2% en las mujeres (p = 0,04). En cuanto al grupo de edad, la incidencia fue del 11,9% en pacientes entre 18 y 39 años, 12% entre 40 y 59 años y el 28,8% en pacientes con 60 años o mayores, significativamente más alta de acuerdo con el aumento la edad (p = 0,002). El análisis de la correlación entre la edad y la progresión de los modificadores sagitales no mostró diferencia significativa de los modificadores PI-LL y PT, pero hubo diferencia significativa en el modificador SVA (p = 0,08), con una edad superior en los individuos "++". Se presentaron los datos demográficos sobre la DCA en una muestra de población brasileña. Hay una mayor incidencia de la DCA en mujeres y personas con 60 años o más. En cuanto a los modificadores sagitales de la clasificación SRS-Schwab, hubo correlación entre el aumento de la edad y el grado de progresión de la DCA.
Avaliar a incidência da deformidade vertebral do adulto, além de sua distribuição quanto aos tipos de curva e ocorrência de modificadores sagitais da classificação SRS-Schwab. Trata-se de um estudo observacional prospectivo com pacientes adultos, com queixa relacionada com a coluna vertebral. Foram realizadas radiografias da coluna total de frente e de perfil e os parâmetros radiográficos foram utilizados para diagnosticar a deformidade vertebral para a classificação de acordo com o sistema SRS-Schwab. Foram incluídos 302 pacientes no estudo, sendo 236 (78,1%) mulheres e 66 (21,9%) homens. Cinquenta e seis dos participantes foram diagnosticados com deformidade do adulto, seis homens e 50 mulheres. A incidência de deformidade do adulto foi de 18,5% na população total, variando de 9,1% no sexo masculino a 21,2% no feminino (p=0,04). Quanto à faixa etária, a incidência foi de 11,9% nos pacientes entre 18 e 39 anos, 12% entre os de 40 e 59 anos e 28,8% naqueles com ≥ 60 anos, significativamente maior conforme aumento da idade (p=0,002). Analisando a correlação entre idade e a progressão dos modificadores sagitais, não houve diferença significante quanto aos modificadores PI-LL e PT, porém houve diferença significante quanto ao modificador SVA (p=0,008), sendo maior a idade nos indivíduos "++". Apresentamos dados demográficos sobre a deformidade vertebral no adulto (DVA) em uma amostra populacional brasileira. Observa-se maior incidência da DVA no sexo feminino e em indivíduos com ≥ 60 anos. Quanto aos modificadores sagitais da classificação SRS-Schwab, existe correlação entre o aumento da idade e a progressão do grau de SVA.